Report on the Needs Assessment


Appendix 5. Questionnaires used in interviews

PATIENT QUESTIONNAIRE

General Information - Information générale:
Gender - genre
Age
Work / job - travail / emploi
First language - première langue

Part 1. What you are learning now about your health
Première partie. Ce qui vous est offert pour apprendre sur votre santé

1.1

What kind of information do you need to know to take good care of yourself? (ask open-ended question and then offer possible answers if patient has problems answering. Indicate answers using the multiple answers and add others if necessary). - Quel genre d'information avez-vous de besoin pour pouvoir bien prendre soin de votre santé? (poser la question et si le patient a de la difficulté à répondre, donnez-lui des réponses possibles. Indiquer les réponses en cochant et ajouter les autres réponses si nécessaire).

  1. Medical information about the illness - information médicale sur la maladie
  2. Information about daily living: diet, exercise, activity level, etc. - information sur la vie quotidienne: la diète, les exercises, le niveau d'activité physique, etc.
  3. Teaching about how to take medication, about tests (ex. blood, x-ray, radiotherapy), etc. - enseignement sur comment prendre les médicaments, les tests (de sang, rayons x, radiothérapie), etc.
  4. Information about how you feel, how you cope, how the illness has changed your life - information sur comment on se sent, comment "dealer" avec la maladie, comment la maladie a changé sa vie
  5. Information about how the illness has changed your family life - information sur comment la maladie a changé la vie de famille
  6. Information about health places in the community - information sur les services de santé en-dehors de l'hôpital
  7. Information about how to get around the hospital - information sur comment se retrouver dans l'hôpital
  8. Help to fill out forms - de l'aide pour remplir les formulaires

1.2

Let's have a look at - Regardons:

  1. Written information such as pamphlets, forms, booklets, handouts, etc. - Information écrite: dépliants, livrets, feuillet d'information, etc.
    (Show example of commonly used handouts from the unit and ask questions: - Montrer un exemple d'un livret souvent utilisé par l'unité et poser les questions:)

    1. Tell me about the information in this booklet. - Parlez-moi de l'information dans ce livret.
    2. Is the information useful to you? Can you use it at home? - Est-ce que cette information est utile pour vous? Pouvez-vous vous en servir à la maison?
    3. What do you like / not like about it? - Qu'est-ce que vous aimez, n'aimez-pas dans ce livret?
    4. What is easiest to understand? - Qu'est-ce qui est plus facile à comprendre?
    5. How can we make it easier for you to use? - Comment peut-on rendre ce livret plus utile pour vous?

  2. What about when your doctor, the nurse or another health care worker talks to you? - Quand votre médecin, l'infirmière ou un autre professionnel de la santé vous explique quelque chose:

    1. What do you like/not like when they talk to you? How could it be better? - Qu'est-ce que vous aimez / n'aimez-pas lorsqu'il ou elle vous parle? Comment est-ce que cela pourrait être mieux pour vous?
    2. Do you find it easy to use what they tell you? - Est-ce que c'est facile de mettre en pratique ce qu'ils vous disent?
    3. What advice would you give them? - Quels conseils pourriez-vous leur donner?

  3. What about: - Qu'est que vous pensez de:

    1. Videos about health. - Les cassettes video sur la santé.
    2. Group discussions with other patients. - Les groupes de discussion avec d'autres patients.
    3. Information sessions or workshops in a health clinic or a CLSC. - Les sessions d'information ou les ateliers dans les CLSC.

      1. Have you used any of them? - Est-ce que vous les utilisez?
      2. What did you think of them? - Qu'en pensez-vous?
      3. What did you like/dislike about them? - Qu'est ce que vous aimez / n'aimez pas?
      4. How could they be better? - Comment est-ce qu'ils pourraient être plus utiles?

1.3

Are the signs clear enough to get around the hospital?- Est-ce que les indications pour se retrouver dans l'hôpital sont assez claires?

1.4

Are Hospital forms easy to fill out?- Est-ce que les formulaires de l'hôpital sont faciles à remplir?


Part 2. How you learn best
Partie 2. Comment vous apprenez le mieux

2.1

To learn about your health - Pour apprendre au sujet de votre santé

  1. Do you like to be alone with a teacher? - Aimez-vous être seul(e) avec un enseignant?

yes - oui / no - non

  1. Do you like to be learning in a group with other patients? - Aimez-vous apprendre dans un groupe avec d'autres patients?

yes - oui / no - non

  1. Do you like to read information? - Aimez-vous lire de l'information?

yes - oui / no - non

  1. Do you like to watch a video? - Aimez-vous regarder un video?

yes - oui / no - non

  1. Do you like to have someone explain it you verbally? -Aimez-vous que quelqu'un vous explique quelque chose?

yes - oui / no - non



If you have a question, do you prefer to: - Si vous avez une question, préférez-vous

  1. Ask the doctor - la demander au médecin
  2. Ask a nurse - ou la demander à l'infirmière
  3. Ask someone else such as patient, family, friend (specify who) - la demander à un autre patient, un membre de votre famille, ou ami (indiquer qui)


To learn about your health (give example), would you rather be - Pour apprendre sur votre santé (donner un exemple), préférez-vous être

  1. In the hospital or - à l'hôpital
  2. In a CLSC or - dans un CLSC ou
  3. In a community centre or - dans un centre communautaire ou
  4. Home or - à la maison ou
  5. Elsewhere (specify where) - ailleurs (indiquer où)


If you have a skill to learn (mention a skill needed for patients in that unit), do you prefer to - Si vous devez apprendre une procédure (mentionner une procédure que les patients doivent apprendre dans cette unité), préférez-vous

  1. Practice alone or - pratiquer seul ou
  2. In front of a health care worker? - devant un travailleur de la santé?

2.2

What kind of place makes it easier for you to learn? - Dans quel genre d'endroit êtes-vous bien pour apprendre?

2.3

What makes you comfortable when you are learning in a group? - Qu'est-ce qui vous rend comfortable lorsque vous apprenez dans un groupe?

2.4 What makes a good teacher? - Qu'est-ce qui fait un bon professeur?

2.5

Do you use a computer? Do you like to use a computer? Does it help you learn? - Utilisez-vous un ordinateur? Aimez-vous utiliser un ordinateur? Est-ce que cela vous aide à apprendre?

Part 3. The planned Health Education Centre
Partie 3. Le Centre d'éducation à la santé

After we identify the needs of patients, we want to have a Centre to help you learn. There would be a place in the hospital called the Health Education Centre. We would like you to dream, to imagine. What should it be like? - Lorsqu'on en saura plus sur les besoins des patients, on veut mettre sur pied un centre pour les patients et leurs familles. Il y aura un endroit dans l'hôpital appelé Centre d'éducation à la santé. On veut savoir ce que vous aimeriez avoir dans ce centre. On vous invite à imaginer, à rêver.

Sub-questions to help along: - Sous-questions:

  1. What do you think patients could do? - Qu'est-ce que vous pensez que les patients pourraient faire dans ce centre?
  2. Would it be in one place in the hospital or in many different places? - Est-ce que le Centre serait à un endroit ou dans plusieurs endroits différents?
  3. Who would take care of it? (patients or health care workers or volunteers or a mix) - Qui pourrait gérer le Centre? Les patients, les bénévoles, les professionnels de la santé?
  4. How would families use it? - Comment les familles pourraient-elles l'utiliser?
  5. Do you see a place for videos, computer programs, drama, etc.? - Est-ce que vous croyez que l'on devrait avoir des cassettes videos, des programmes d'ordinateurs, des pièces de théâtre?
  6. Would it involve training doctors, nurses, etc. to communicate better with patients? - Est-ce que l'on devrait former les médecins et les infirmières à mieux communiquer avec les patients?

Final question - question finale:
Do you have something else to tell us about health information and education for patients? - Avez-vous autre chose à nous dire sur l'information sur la santé donnée aux patients et l'enseignement aux patients?


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